急促的急救任务指令骤然响起
划破深夜的宁静
一名35岁的男性就餐时
突发昏迷、呼吸心跳骤停
接到120中心指令后
郑州人民医院急救团队火速奔赴现场
途中,急诊医师刘变化第一时间与家属取得联系,远程指导现场心肺复苏,为后续抢救争取了宝贵时间。
抵达现场后
大家发现患者意识完全丧失
心脏呼吸已经停止
时间就是生命,一秒不容耽搁!
医护人员迅速分工、默契配合
心电监护、持续心肺复苏、
气管插管、骨髓腔穿刺……
各项操作同步推进
由于高度怀疑心源性心脏骤停
且常规心肺复苏难以维持自主循环
刘变化当机立断
即刻开通ECMO生命绿色通道
院前急救、院内急诊、EICU重症团队
第一时间联动响应
启动最高级别生命救援预案

院前急救团队稳定患者基础生命体征
快速转运
院内急诊团队严阵以待、无缝衔接
ECMO团队提前就位、备好各类抢救设备
到院后
VA-ECMO顺利上机
患者仍反复出现室颤
情况极度凶险
医护人员持续进行胸外按压
反复实施电除颤
得知患者极其危重
抢救任务艰巨
急诊医学科主任高建凯连夜赶到医院
亲自统筹指挥

终于
经过多次电除颤和持续高质量的复苏支持
患者恢复窦性心律
成功脱离最凶险的生死关卡
收住EICU
后续完善相关检查后
患者最终确诊为
暴发性心肌炎、心源性休克
这是一种起病急骤、病情极度凶险的疾病
患者随时有再次心脏骤停的风险
EICU团队在ECMO维持循环的同时,同步进行IABP、CRRT、补液、升压、抗感染、纠正电解质紊乱、酸中毒等综合治疗,患者心肌功能逐步恢复。

经过5天的精细化治疗,患者生命体征趋于稳定,各项指标稳步好转,ECMO、IABP、CRRT等顺利撤机,意识完全清醒。后续,在我院北院区进行专业康复治疗。

前几日,患者专程来到医院为医护人员送上锦旗表达感谢。
为啥暴发性心肌炎
“偏爱”年轻人
一方面年轻人免疫系统活跃,病毒入侵心肌后会产生强烈免疫反应,在清除病毒的同时误伤正常心肌细胞,诱发炎症风暴,造成心肌广泛损伤;
另一方面年轻人常对感冒、发烧、腹泻等小病不以为意,习惯硬扛,比如文中的患者在发病前两日便有感冒症状,但未引起重视,带病熬夜、高强度活动,让病毒有机可乘。
加之对心脏急症警惕性不足,出现胸闷乏力多归为普通疲劳,容易延误就医,而该病进展迅猛,很容易错过最佳救治时机。
如果出现了以下情况
请立即前往急诊
感冒或胃肠炎后,出现胸痛、胸闷、心慌、气促,且休息后不缓解。
极度乏力,无法正常完成日常活动。
头晕、黑蒙,甚至短暂晕厥。
血压偏低(比如高压低于90mmHg)、心跳过快或过慢(持续>100次/分或<60次/分)。
责任编辑:商都金融
