“这屁股疼、腿痛起来，真像是要了半条命！”62岁的李大爷（化名）怎么也没想到，自己被折磨了五年多的“腰间盘突出”，竟然是个“乌龙事件”。

说起这屁股疼、腿麻

李大爷是一把辛酸泪

起初

他感觉左侧屁股连着大腿后侧疼

走路都一瘸一拐的

去家门口的诊所一看

大夫说是“腰椎间盘突出”，那就治吧

理疗、按摩、贴膏药、吃止疼药……

钱没少花，罪没少受

可疼痛不但没减轻，反而愈演愈烈

“那种疼，从屁股一直窜到脚底，像过电一样，晚上疼得根本睡不着觉。”李大爷回忆起那段日子，脸色都不太好。实在忍无可忍，经人介绍，他抱着最后一丝希望，来到了郑州人民医院关节微创诊疗中心。

关节微创诊疗中心负责人邢林卿接诊后

他并没有急着让李大爷再去拍片子

而是耐心地询问了病史

并让他做了一系列动作

比如跷二郎腿、直腿抬高……

“您这个，很可能不是腰突，而是梨状肌综合征。”邢林卿的一句话，让李大爷愣住了。

邢林卿解释

梨状肌

是我们臀部深处一块非常重要的肌肉

当它因为外伤、劳损、受凉等原因

发生痉挛、水肿甚至粘连时

就会卡压到从它旁边（或中间）

穿过的坐骨神经

这就会引起与腰椎间盘突出压迫神经

极为相似的症状

臀部剧痛

并伴有大腿后侧

小腿外侧的放射性疼痛、麻木

邢林卿提醒：

屁股疼，腿疼、腿麻，如果按“腰突治疗”时间很长，但效果不佳，甚至越来越重，一定要注意，有没有其他问题，特别要注意有没有可能是“梨状综合征”。

随后的检查证实了判断：

李大爷的梨状肌明显增厚、水肿，坐骨神经受压严重，而他的腰椎虽有退变，但并未构成严重压迫。真正的“元凶”就在这里！

最终邢林卿为李大爷确认了微创治疗方案

关节镜下左侧梨状肌松解+坐骨神经松解术

“这个手术只在屁股上开两个不到1厘米的‘钥匙孔’。通过关节镜进去，就像带着高清摄像头进入，在屏幕上能清晰地看到被卡压的神经和病变的肌肉。然后用特殊的器械，精准地把那个紧张的梨状肌切开、松解，松解坐骨神经周围的粘连带，把坐骨神经彻底解放出来。”邢林卿在术前跟李大爷进行了充分解释。

手术很顺利

术后第一天李大爷就惊喜地发现

折磨了他屁股疼、腿麻，竟然缓解了！

他下地活动时，脸上露出了久违的笑容

屁股疼腿麻，别只盯着“腰突”

梨状肌综合征 vs 腰椎间盘突出

怎么分？

两者最大的区别在于压痛点和直腿抬高试验。

腰椎间盘突出：按压腰部会有明显压痛，直腿抬高试验通常在30-60度时疼痛加剧。

梨状肌综合征：在臀部深按，会找到一个“痛点”，一按就麻到脚底。直腿抬高试验超过60度后，疼痛反而可能减轻。此外，梨状肌综合征患者，在做“跷二郎腿”或“屈髋内收内旋”动作时，疼痛会明显加重。

哪些人容易中招？

久坐族：长期坐在硬板凳上，或习惯“葛优躺”，容易压迫梨状肌。

运动达人：跑步、爬山、深蹲等运动过度，导致梨状肌劳损。

不良姿势者：喜欢翘二郎腿，或者习惯将钱包、手机放在裤子后兜里坐着，都会间接压迫。

邢林卿提醒

出现屁股疼腿痛时

千万不要“想当然”地给自己诊断为腰突

一定要到正规医院

找专业医生

进行详细的体格检查和影像学评估

找准病根，才能少走弯路，早日康复！