29岁小伙小张(化名)来武汉旅游
没想到在闲逛途中突然感觉
上腹饱胀,胸口一阵阵烧灼
还伴有反酸恶心
他以为是自己美食吃多了导致的
可症状却越来越严重
疼痛难忍的他在朋友陪同下到当地医院就诊
急诊医生问诊后
怀疑小张的“胃部不适”极可能是
急性心梗的“伪装”信号
立即开具了心电图等相关检查
心电图提示急性下壁心肌梗死
急诊冠脉造影提示
他的右冠状动脉从近段起始被血栓“堵死”
经过血栓抽吸后才转危为安
后续检查显示,小张的肌钙蛋白一度飙升至46.74 ng/ml,是正常值上限(0.04 ng/ml)的千倍以上,提示心肌严重受损;同型半胱氨酸高达93.3 μmol/L,为正常值上限(15 μmol/L)的6倍。
医生在排除了易栓症、风湿免疫等相关病因后,考虑不良生活习惯是小张此次发病的重要诱因。
原来小张平日偏爱高油高盐高糖饮食
奶茶、可乐几乎不离手
长期不良饮食导致体内代谢紊乱
同型半胱氨酸水平异常升高
这种物质会持续损伤血管内皮
破坏其完整性和功能
为血小板的黏附与纤维蛋白原的沉积创造条件
大大增加了斑块侵蚀和血栓形成的风险
郑州人民医院心血管内一科副主任耿国英介绍:
心肌梗死已不是中老年人的专属疾病,正在悄悄盯上年轻人。年轻人长期高油高盐高糖饮食、久坐缺乏运动、吸烟、频繁熬夜,以及过量摄入含糖饮料等,这些行为都会一点点损伤血管,给血栓制造生长的 “温床”,让心梗越来越年轻化。
急性心肌梗死
典型症状
压榨性胸痛
胸骨后或心前区剧烈、持久的压榨样、闷痛或紧缩感,常持续超过20分钟,休息或含服硝酸甘油不缓解。
放射痛
疼痛向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射,也可放射至颈部、咽部、下颌或上腹部。
大汗淋漓
突发大量冷汗,皮肤湿冷,常伴濒死感。
呼吸困难
胸闷、气短,感觉“气不够用”。
恶心呕吐
可伴有上腹不适、腹胀、呃逆等消化道症状。
心率紊乱
自觉心慌、心跳不规则或头晕、黑矇。
低血压与休克
面色苍白、四肢冰凉、血压下降,严重时可昏厥。
耿国英主任强调
急性下壁心梗常常“伪装”成消化道症状。若突然出现上腹部胀痛、烧心、反酸、恶心等症状,且伴随出冷汗、胸闷、肩背放射痛或濒死感。尤其在劳累、情绪激动后出现,千万不能硬扛,应立即停止活动并尽快就医。早诊早治,是挽救心肌、降低死亡率的关键。
责任编辑:商都金融
